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吴冕心里想着,起身离开病房。
施中华发来的病历有些意思,吴冕一边走一边琢磨着。
患者是26岁女性,2年前她忽然出现不明原因的左下腹间断性隐痛,排便时腹痛加剧,左下腹能触摸到包块,排便后包块消失。
要是光看这些,大多数人都会认为是粪便包块,病历里也描述患者当时就这么认为的。但是还有一个可疑点?患者着重强调大便不成形。
当时她没注意?就当是肠道不好,出现的一点小问题。
半年前患者忽然开始出现间断血便?到省肿瘤医院检查?肿瘤标志物CA125升高,肠镜检查提示乙状结肠明显狭窄?内镜已经无法通过,高度怀疑乙状结肠癌。
肿瘤标记物升高?内镜看见典型的狭窄?难怪肿瘤医院的医生会判断是结肠癌。肠腔都堵成这个样子了,不是癌症还能是什么。
但奇怪的是肿瘤医院第一次看到肿物的时候就做了穿刺活检,病理回报未见肿瘤细胞。
那么大一个瘤子,直径应该在3cm-5bsp;竟然没取出来肿瘤组织?!吴冕不信。
但这是客观事实?病情进展到这一步,只能判定是假阴性,毕竟穿刺针进去穿刺取病理组织活检的话很有可能只穿到正常组织。
所有临床检验证据都指向结肠癌,哪怕病理检查是阴性,诊断依旧没什么变化?最多后面加个“?”。
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