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        “痰培养的结果是烟曲霉？”吴冕问道。

        “是的，吴老师。下午会诊的时候痰培养的结果还没回来，所以大家比较倾向于新型肺炎。毕竟患者是壮劳力，忽然发热，血氧饱和度下降，需要呼吸机辅助呼吸，这都是新型肺炎的诊断标准。加上肺部CT……”

        “肺泡灌洗的结果出来了么？”

        “还没，要明天一早。”唐主任说道，“根据痰培养结果，初步诊断“肺曲霉菌病”，给予伏立康唑+莫西沙星抗感染，甲强龙抗炎治疗，继续无创呼吸机辅助通气。”

        “吴老师，现在的问题是患者双肺弥漫性间质改变的原因不明，曲霉菌感染不能解释疾病。”

        “我准备做右下肺穿刺活检。”

        “不用了。”吴冕叼着烟说道，“患者现在的情况来看，穿刺活检出现胸膜反应的可能性比较大，有可能需要急诊抢救。”

        “……”唐主任怔了一下。

        吴冕没解释为什么，继续说道，“我建议调整一下用药，把莫西沙星+伏立康唑改成大扶康+哌拉西林他唑巴坦。”

        “吴老师，您考虑是什么病？”

        “有一些判断，但说不准。我听病史，患者4年前发作的时候在外地打工，当时的资料全部缺失？”

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